Archivo de la categoría: MUGEJU

CONCIERTO MUTUALIDAD GENERAL JUDICIAL Y EL CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACÉUTICOS,

26adb-mugejuResolución de 27 de junio de 2017, de la Mutualidad General Judicial, por la que se publica el Concierto con el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, por el que se fijan las condiciones para la ejecución de la prestación farmacéutica a través de las oficinas de farmacia.

El presente Concierto tiene por objeto establecer la forma y las condiciones en que las Oficinas de Farmacia legalmente establecidas colaborarán profesionalmente con MUGEJU, en lo referente a la dispensación de los medicamentos, efectos y accesorios, fórmulas magistrales y preparados oficinales, vacunas individualizadas antialérgicas y bacterianas que estén incluidos en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud y productos sin cupón precinto sometidos a visado, y que hayan sido prescritos en receta oficial de MUGEJU, de acuerdo con la legislación vigente y las especificaciones señaladas en este Concierto. Asimismo el presente Concierto contempla las condiciones de facturación y pago de las recetas dispensadas, incluyendo la grabación de datos y digitalización de las imágenes de las recetas oficiales de MUGEJU en formato papel como elemento indispensable para el proceso de facturación.

COBERTURA SANITARIA EN VIAJES AL EXTRANJERO

 

Resultado de imagen de tarjeta sanitaria europea mugejuSI TE VAS DE VIAJE AL EXTRANJERO TE INTERESA SABER   EXPLICACIÓN COMPLETA  ACCEDE

 TITARJETA SANITARIA EUROPEA.-  Para los desplazamientos temporales sin límite temporal (salvo que se trate de un cambio de residencia) dentro de la Unión Europea, Espacio Económico Europeo y Suiza, los mutualistas y beneficiarios disponen de la TARJETA SANITARIA EUROPEA que acredita el derecho a recibir prestaciones sanitarias en idénticas condiciones que los residentes del país de destino, a través de su Sistema de Sanidad Público, salvo que el desplazamiento tenga por objeto precisamente recibir un tratamiento médico. Si el viaje es inminente y no se puede esperar a la obtención de una TSE, el mutualista debe solicitar un Certificado Provisional Sustitutorio (CPS) y para sus beneficiarios. A todos los efectos el CPS es una TSE, produciendo los mismos efectos. El período de validez del CPS es de 90 días, siendo por lo tanto documento suficiente para desplazamientos cortos. Cuando el sistema de sanidad pública del país de estancia en el que se haga uso de la TSE, esté sometido a algún tipo de financiación parcial por parte del usuario (sistema de copago), podrá solicitar el reintegro del copago a través de MUGEJU, exclusivamente en el caso de prestaciones de asistencia primaria, atención especializada, servicios de urgencia, prestaciones ortoprotésicas y prestaciones complementarias amparadas en el territorio nacional, con los límites y condiciones de su normativa reguladora. Sigue leyendo

Convenio de colaboración entre MUFACE y MUGEJU para la cesión de aplicaciones tecnológicas

26adb-mugejuCONVENIO PUBLICADO EN  MUGEJU  El Director General de la mutualidad general de funcionarios civiles del estado, don Antonio Sánchez, y el Gerente de la mutualidad general judicial, don Gustavo Blanco, han firmado esta mañana en la sede de MUFACE un convenio de colaboración para la cesión de soluciones tecnológicas desarrolladas por MUFACE.

El convenio de colaboración suscrito hoy, contempla la utilización por MUGEJU, sin contraprestación económica, en concreto, de tres aplicaciones:

MUFARMA: aplicación que controla todo el ciclo de vida de la facturación de las recetas;

DUALESS: integra en un único sistema la información generada por los cruces realizados con otros organismos, facilitando y simplificando la labor de los usuarios y agilizando los trámites necesarios para la corrección de las duplicidades detectadas.

TELENTI: utilizada para el intercambio de información con cada una de las Entidades Médicas con las que se tiene suscrito el Concierto de Asistencia Sanitaria.

Este convenio de colaboración se suscribe con el objetivo de reforzar el mutualismo administrativo en su conjunto, generando sinergias entre las mutualidades, y con la finalidad fundamental de mejorar la calidad del servicio prestado a sus mutualistas.

NOVOS MODELOS DE PARTE DE BAIXA MUGEJU

Logo MugejuA partir del día de hoy, se encuentran disponibles en esta página web los nuevos modelos de partes de baja de MUGEJU. Asimismo, se señala que los partes de baja editados en formato papel conforme al anterior modelo seguirán siendo válidos a todos los efectos.

PODENSE DESCARGAR  DIRECTAMENTE DO SEGUINTE ENLACE

Adxuntamos arquivo co novo parte de baixa

OU PAXINA MAGEJU AQUÍ

 

ACLARACIÓN MUGEJU SOBRE PROGRAMAS DE MEDICINA PREVENTIVA

26adb-mugejuVacunaciones,  diagnostico  precoz de enfermedades, detección precoz cáncer de mama, y otros tipos  como colonoscopia etc.

En caso de no acceder por el médico a que se solicita, reclamarlo a la entidad médica, y de continuar la negativa, reclamarlo a la delegación provincial de Mugeju. VER NOTA MUGEJU COMPLETA  ACLARACION MUGEJU SOBRE PROGRAMAS PREVENTIVOS DE SALUD

NOVEDADES MUGEJU

Resultado de imagen de MUGEJU

Publicada en la página web de MUGEJU, nueva circular de afiliación (núm.89) de 24 de abril de 2017 de adaptación de las circulares 87 y 88 a la Ley 39/2015, de 1 de octubre, de procedimiento administrativo común y Ley 40/2015, de 1 de octubre, de régimen jurídico del sector público, así como de actualización de los procedimientos de cruce en la depuración de la base de datos de afiliados y beneficiarios.

Principales modificaciones a las circulares 87 y 88
-Incompatibilidad con la condición de beneficiario
 
a) Tener la condición de beneficiario con otro titular mutualista con el que también tenga el derecho a ser incluido. En estos casos, el beneficiario deberá optar por su inclusión con un solo titular del derecho.
b) La condición de mutualista obligatorio.
c) La pertenencia a otro Régimen del Sistema de Seguridad Social, ya sea como asegurado o como beneficiario.
-Procedimiento de alta de beneficiarios.
 
El reconocimiento de la condición de beneficiario compete a la Mutualidad General Judicial.
La petición de reconocimiento de la condición de beneficiario se formulará por el titular.
La petición se realizará a la Delegación Provincial de la MUGEJU (Modelo normalizado A-3)
El derecho nace en la fecha de recepción de la solicitud de alta en la Delegación.
Excepción en el caso del hijo recién nacido de madre mutualista por derecho propio, cuya fecha de inclusión será la fecha de nacimiento, siempre que sea presentada la solicitud dentro del primer mes de vida. Transcurrido dicho mes, la inclusión queda condicionada al cumplimiento de los trámites normales de admisión de beneficiarios.
Si el alta provisional no derivase en definitiva, se dictará resolución motivada, y se procederá, en su caso, a exigir el reintegro de las prestaciones que el interesado hubiera podido percibir durante el período de alta provisional.
No se comunicará su alta al organismo o la entidad que preste la asistencia sanitaria, hasta que no se haya reconocido, definitiva o provisionalmente, el derecho de su inclusión en la MUGEJU.
En el caso de asistencia sanitaria urgente para un beneficiario que aún no se hubiera aprobado su admisión, se consultará con el Área de Asistencia Sanitaria de los Servicios Centrales de MUGEJU.
-Cruce de datos con las Entidades Gestoras de la Seguridad Social.
 
Se realizarán cruces de periodicidad mensual con las entidades Gestoras de la Seguridad Social.
En caso de detectarse duplicidad la Mutualidad enviará una carta a las personas afectadas o un correo electrónico, a fin de proceder a regularizar la situación. A partir de ese momento el beneficiario afectado pasará a la situación de sin derecho a prestación.
Si transcurrido tres meses el beneficiario continúa en la situación de duplicidad la Mutualidad actuará de oficio iniciado el procedimiento de baja, y se le otorgará un plazo de 10 días para alegaciones y aportar documentación. Pasado este plazo se resolverá o bien con la baja o con el mantenimiento del alta en la Mutualidad.
-Reingreso.
 
Una vez finalizado el período de cobertura sanitaria por otro Régimen de la Seguridad Social, el mutualista tiene siempre que volver a presentar la solicitud de reingreso para su Alta en el Impreso A-3, o Impreso A-2 (viudos y huérfanos).